Очередные изменения в законе «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», предложенные в начале июля Министерством здравоохранения и социального развития, могут значительно сузить поле профессиональной деятельности не только для граждан «с диагнозом», но и для тех, кто регулярно принимает антидепрессанты, снотворное и прочие психиатрические препараты. В этом уверены представители двух общественных организаций -- Независимой психиатрической ассоциации и Общества специалистов доказательной медицины. Вчера эксперты этих организаций, проанализировавшие документ, подвергли его публичной критике. Они считают, что отдельные его положения противоречат международным конвенциям и сформулированы непрофессионально.

Отметим, что изменения в закон «О психиатрической помощи...», принятый еще 28 апреля 1993 года, вносятся регулярно. Правда, до последнего времени они носили сугубо технический характер. Но на этот раз, утверждают правозащитники, предлагаемые поправки значительно расширяют круг лиц, которые либо в связи со своими профессиональными обязанностями, либо из-за желания заниматься той или иной специфической деятельностью должны проходить психиатрическое освидетельствование. Причем это расширение происходит в основном за счет того, что вводится дополнительная номенклатура случаев и ситуаций, когда граждан могут проверить на содержание в их организме алкоголя, наркотиков и их следов.

Так, приписка «аналитическая диагностика наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ, вызывающих опьянение (интоксикацию), и их метаболитов» в последней версии документа появилась в графе, где речь идет о работах, связанных с обслуживанием электроустановок с напряжением 127 Вольт и выше; взрывным делом и взрыво- и пожароопасным производством, военизированной охраной и всеми теми должностями, на которых полагается носить оружие. Всего предусматривается 24 случая обязательной диагностики, цель которой установить, в каких отношениях состоит испытуемый с психоактивными веществами.

Ставить в зависимость от подобных анализов карьеру и судьбу столь широкого круга граждан -- «от водопроводчиков, электриков, персонала гостиниц до абсолютно всех педагогов и медработников» -- преждевременно и чревато массовыми ошибками, считают представители околомедицинской общественности. «Эти анализы крайне ненадежны: они могут давать отрицательные результаты у людей, действительно употреблявших искомые вещества, и показывать положительные результаты у тех, кто не употреблял», -- утверждает президент Общества специалистов доказательной медицины Василий Власов. Он вспомнил о том, что подобные анализы в спорте часто показывают недостоверный результат и требуют перепроверки.

Интересно, что внимание Минздравсоцразвития по отношению к разным нарушениям психического здоровья распределяется неравномерно. Некоторые предписания выглядят просто случайными. «Не совсем понятно, почему только для водителей мопедов в качестве противопоказаний указаны каталептические припадки (двигательное расстройство, характеризующееся застыванием в одной позе, часто очень неудобной) и нарколептические припадки (падение мышечного тонуса, возникающее рефлекторно из-за смеха, испуга, резкого звука)», -- говорит председатель Независимой психиатрической ассоциации Юрий Савенко. По его словам, для водителей других колесных транспортных средств такие ограничения не предусмотрены.

«Удивительно, что с 1993 года Минздравсоцразвития не нашло ничего актуальнее, чем внедрение практически повсеместного освидетельствования на алкоголь и наркотики, -- сказала «Времени новостей» руководитель юридической службы Независимой психиатрической ассоциации Юлия Аргунова. -- Люди, действительно страдающие расстройствами, ничего не получат от этих изменений, кроме еще большего ухудшения их положения».

Как конструктивно использовать анализ предложений Минздравсоцразвития в области психиатрического освидетельствования, правозащитники пока не решили. Отправлять в министерство претензии, по их словам, все равно что сразу «выкинуть в корзину». В министерстве тоже, судя по всему, не собираются отвечать на критику общественников. Поэтому пока защитники прав психиатрических больных намерены ждать внесения документа в Белый дом -- ведь поправки в закон должны быть оформлены отдельным постановлением правительства. А в кабинете министров всегда есть противники предложений ведомства Татьяны Голиковой.