Введение родовых сертификатов, предусмотренное национальным проектом «Здоровье», уже привело к заметному снижению младенческой смертности практически во всех регионах России. Во всяком случае так рапортовали вчера главы региональных органов здравоохранения во время селекторного совещания, которое провел замглавы Минздравсоцразвития Владимир Стародубов. Он с пристрастием допрашивал чиновников из Иркутской, Читинской, Нижегородской, Челябинской, Кемеровской, Вологодской и Омской областей, а также из Санкт-Петербурга, Татарстана, Приморского и Ставропольского краев. И отовсюду без исключений докладывали, что дети в возрасте до года с января 2006 года стали умирать значительно реже.

Напомним, что родовой сертификат является государственной гарантией дополнительной оплаты труда врачей, принимающих роды и «ведущих» женщин в послеродовой период. В прошлом году номинал родового сертификата составлял 5 тыс. руб., с 1 января 2007-го его цена выросла до 6 тыс. руб. На счет лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) эти деньги зачисляются только в случае успешных родов и через год после них, так как государство должно убедиться в том, что ребенок выжил в этот решающий период. Предусмотрены также выплаты медикам женских консультаций в размере 3 тыс. руб. за обслуживание одной беременной клиентки, в прошлом году за это платили на 1000 руб. меньше. Но и здесь есть ограничения: если женщине за время ведения беременности оказали хоть одну услугу платно, государство платить не будет.

Видимо, такая система оплаты показалась руководителям ЛПУ более стабильной, чем получение разовых платежей с недовольных пациенток, и услуги в этой области медицины стали действительно более доступны в рамках обязательного медицинского страхования. По данным Минздравсоцразвития в прошлом году от 35 до 45% средств, выделенных на родовые сертификаты, достались женским консультациям, 45--55% -- роддомам. Деньги на проект, улучшающий демографию, действительно пущены немалые. В текущем году родовых сертификатов планируется выдать на 14,5 млрд руб., а уже с 2008-го ежегодно эта статья бюджета нацпроекта будет стабильно оцениваться в 17 млрд рублей.

Чиновники рассчитывают, что со временем на счетах роддомов и детских консультаций появится достаточно «сверхсметных» средств для того, чтобы совершить еще один качественный рывок. «Эти деньги будут израсходованы на переоборудование медицинских учреждений, ведь нас ожидает переход на регистрацию детей с весом от 500 граммов», -- пояснил замминистра перед началом селекторного совещания. Сейчас дети, родившиеся с таким весом, то есть на 22-й неделе беременности, в нашей стране практически не имеют шансов выжить, так как в роддомах нет специального оборудования, в среднем для России сейчас нижний порог для новорожденного -- 700--800 граммов. Пока мы все же отстаем от стран с развитой медициной. Радость чиновников в ходе совещания вызвал тот факт, что Санкт-Петербург достиг «европейского» уровня младенческой смертности -- 3,5 летального случая на 1000 рождений.