В 2000 году в России побит своеобразный рекорд: впервые всего за один год зарегистрировано больше ВИЧ-инфицированных, чем за предыдущие 13 лет, -- около 40 тысяч. Таким образом, общее количество носителей вируса в стране приблизилось к 70 тысячам, а инфекция стала распространяться в геометрической прогрессии. По прогнозам медиков, к 2008 году в России будет уже свыше миллиона носителей вируса.

Демократическая болезнь

Один из устаревших мифов -- это то, что ВИЧ-инфекция -- «чума ХХ века» -- поражает каких-то особых людей и специфические слои общества. По данным Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом, болезнь становится очень демократической, и среди носителей вируса -- члены Государственной думы, священнослужители, артисты. Старший научный сотрудник Федерального центра Наталья Ладная утверждает, что в окружении практически каждого жителя Москвы сейчас есть хотя бы один ВИЧ-инфицированный. «Люди об этом часто не догадываются, -- говорит она. -- У меня, например, такие знакомые есть -- просто я врач, и от меня этого не скрывают».

Вспышкой инфекции наша страна обязана скачку потребления инъекционных наркотиков -- 93 процента зараженных, по данным Федерального центра, получили вирус через иглу. Несмотря на то что последние годы вся донорская кровь тестируется на ВИЧ, в организм 15 человек вирус проник вместе с донорской кровью. По мнению специалистов Федерального центра, надо отказываться от платы за донорскую кровь, потому что именно это привлекает в ряды доноров бомжей и наркоманов. Кроме того, врачи-инфекционисты в последнее время рекомендуют вообще до минимума снижать любые манипуляции с кровью. 10 из 15 инфицированных во время переливания крови, как оказалось, в этом переливании не нуждались. Из 270 человек, которые были заражены в 1988--1989 годах в Калмыкии, Волгоградской и Ростовской областях от внутрибольничной инфекции, 100 человек уже умерло, еще 50 сейчас лечатся в одной из больниц Ленинградской области. К сожалению, даже им уже не хватает денег на лекарства.

Отдельная история -- про детей, которые родились с клеймом положительного анализа на ВИЧ-антитела и получили вирус «с молоком матери». В России на сегодняшний день свыше 400 таких детей. Родительницы -- наркоманки или «секс-труженицы» -- от них отказываются еще в роддоме. Детдомов для ВИЧ-младенцев не существует, и до трех лет они живут в больницах как маленькие заключенные. С детьми-изгоями не занимаются воспитатели, лишь сердобольные нянечки выводят их погулять в больничные дворики, и к трем годам они отстают в развитии и плохо говорят. Хотя большинство этих детей здоровы -- лишь 25% из них наследуют вирус.

Лечение и лекарства

Лекарств от СПИДа не существует. В принципе носители вируса имеют в среднем 10--12 лет до того момента, когда иммунная система будет окончательно повержена и болезнь перейдет в последнюю стадию -- стадию СПИДа. По словам руководителя Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом академика АМН Вадима Покровского, в мире существует 20 препаратов, которые позволяют -- нет, не вылечить, а всего лишь продлить жизнь таким больным. Препараты недостаточно эффективны (принимать их можно только в комбинациях), и стоимость их разработки доходит до 750 миллионов долларов. В основном их создают транснациональные фармацевтические компании. Российский препарат фосфазид, разработанный специалистами института молекулярной биологии, по словам академика Покровского, не уступает зарубежным образцам, однако цена его не ниже импортных, да и принимать его нужно также в сочетании с другими. В среднем, курс лечения обходится в 7--10 тысяч долларов в год, и если еще буквально несколько месяцев назад в бюджете здравоохранения хватало средств на то, чтобы обеспечить несколько сотен больных собственно СПИДом бесплатными лекарствами, то уже совсем скоро денег на это хватать не будет.

Время от времени появляется сенсационная информация о новом чудодейственном лекарстве от СПИДа, однако обнадеживающие результаты в итоге не подтверждаются во время клинических испытаний и свидетельствуют лишь о недостоверных предварительных анализах.

Синдром на синдром

В принципе СПИД -- не единственная известная человеку неизлечимая болезнь. Однако отношение к ВИЧ-инфицированному в России отличается от отношения к больному, допустим, раком. «Известие о положительном анализе на ВИЧ приносит человеку не только горе, но и страх отвержения, -- говорит Юлия Власова, психолог Рязанского наркодиспансера, которая работает с инфицированными наркоманами. -- К этим людям относятся фактически как к прокаженным». Психологи, которые работают с ВИЧ-инфицированными, упоминают о так называемом синдроме Святого Лазаря. Этот феномен описан еще во время войны, когда жены, отправляя мужей на фронт, в душе прощались с ними навсегда, и возвращение мужа фактически походило на воскрешение из мертвых. Так же сейчас заживо хоронят и ВИЧ-инфицированных родственников. Психологу Юлии Власовой, например, известны случаи, когда родители не учитывают в семейном бюджете средства на дальнейшее обучение заразившегося сына или же, уже не обращая на него внимания, распоряжаются принадлежащей ребенку квартирой. Их не берут с собой в отпуск, вообще уклоняются от совместного времяпрепровождения. Не говоря уже о том, что им выделяется отдельное белье и посуда, хотя надобности в этом никакой нет. Более того, даже вроде бы более грамотные и «продвинутые» врачи относятся к ним как к прокаженным. «Один наш мальчик сильно ушибся, и у него было сильное кровотечение, -- рассказывает Юлия Власова. -- И медработники, вместо, казалось бы, естественной профессиональной реакции кинуться на помощь, наоборот, расступались, образуя вокруг него пустое пространство».

Узнав о положительном анализе, люди ведут себя по-разному. Кроме естественной для всех депрессии некоторые уходят в себя, другие пускаются во все тяжкие -- транжирят деньги, уезжают неизвестно куда. У третьих психологи отмечают страхи, вплоть до галлюцинаций, или самобичевание. По данным Федерального центра, в России уже зарегистрировано около 40 самоубийств, причиной которых так или иначе мог быть вирус.

Мировое сообщество

Из-за доставшейся в наследство от социализма пуританской морали и строгой санитарно-эпидемиологичекой системы Россия очень долго считалась весьма благополучной в ВИЧ-отношении страной. Пока в 1999 году не побила все рекорды по приросту вновь заболевших: их число тогда утроилось. В 1999 году «пала» Москва, произошла крупная вспышка в Иркутске. В 2000 году значительный подъем заболеваемости фиксировался в Санкт-Петербурге и Ленинградской области, Тюменской, Пермской, Рязанской, Самарской, Ульяновской, Оренбургской областях. Из «донора» организации UNAIDS (Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДУ) она готова превратиться в реципиента: Всемирный банк рассматривает вопрос о выделении России в 2001 году 150-миллионного кредита на борьбу с этой болезнью. Впрочем, как подчеркнул представитель Всемирного банка в России Майкл Картер, деньги будут выделяться не на лечение уже заболевших, а на финансирование профилактических программ в 17 отобранных российских регионах.

Сейчас в России разворачивается широкая пиаровская кампания против распространения СПИДа, в которой по примеру Запада начинают участвовать наши звезды. Например, Наталья Андрейченко основала специальный фонд для борьбы с болезнью. В связи с этим наш корреспондент задал вопрос г-же Ладной из Федерального центра, не следует ли опасаться ВИЧ-истерии в обществе? В ответ его заверили: небольшая истерия нашему слишком безмятежному обществу будет только кстати.