Существенное снижение цен на лекарства в 2010 году переломило многолетнюю тенденцию развития отечественного фармацевтического рынка, в соответствии с которой стоимость медикаментов всегда только увеличивалась. В конце минувшей недели правительство представило в Государственную думу отчет о реализации мер по поддержке ключевых отраслей экономики и социальной сферы -- в этом документе утверждается, что благодаря политике контроля за ценами на медпрепараты власти удалось за девять месяцев этого года добиться снижения стоимости лекарств в амбулаторном сегменте почти на 6%, а в госпитальном -- почти на 2%. Но пациентам радоваться пока рано, уверены аналитики фармацевтического рынка, это лишь небольшая передышка на пути к новым ценовым высотам. По словам экспертов, есть все основания полагать, что уже в первом полугодии 2011-го рост цен на лекарства возобновится.

Впрочем, некоторые аналитики и вовсе сомневаются в правильности правительственных подсчетов. Эксперт исследовательской компании DSM Group Юлия Нечаева считает, что в аптечном сегменте цены понизились в среднем на 1,5%, а в сегменте жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛС), цены на которые в этом году государство ограничило, -- на 4%. Такой же позиции придерживаются и некоторые депутаты Госдумы. «Говоря о снижении цен в 2010 году, стоит помнить, что они лишь немного отыгрывают тот скачок, который был во время кризиса», -- заявила «Времени новостей» член комитета Госдумы по бюджету и налогам Оксана Дмитриева («Справедливая Россия»). По ее словам, неплохо было бы поручить независимой комиссии проверку цифр Министерства здравоохранения и социального развития, ставших основной отчета правительства. «По мнению нашей фракции, принятый в этом году закон «Об обращении лекарственных средств» может дать в перспективе только подорожание, а никак не снижение цен. Я вот по марганцовке заметила: в начале года она стоила 2--3 руб. А сколько сейчас? В несколько раз больше в зависимости от аптеки», -- говорит г-жа Дмитриева.

«В целом по рынку, действительно, сейчас фиксируется снижение, но если брать отдельные группы препаратов с одним действующим веществом, то внутри таких групп цены даже увеличились», -- косвенно подтверждает наблюдения депутата руководитель российского отделения международной исследовательской компании Cegedim Dendrite Давид Мелик-Гусейнов. Такие изменения вызваны прежде всего вымыванием из ассортимента аптек самых доступных отечественных лекарств, считает эксперт. А это, в свою очередь, во многом спровоцировано выгодной для импортеров (они ввозят заведомо более дорогую и современную продукцию) конъюнктурой финансового рынка -- рубль в сравнении с аналогичным периодом прошлого года заметно укрепился.

После кризисного скачка, когда в конце 2008-го -- начале 2009 года многие лекарства подорожали в разы за считанные дни, а в среднем по рынку рост цен достиг 20--25%, правительство разработало и ввело ряд ограничителей, сделавших весь этот социально значимый сегмент экономики значительно более управляемым. Основным ценовым тормозом стал предложенный Минздравсоцразвития перечень ЖНВЛС -- отпускные цены производителей на лекарства из этого списка фиксировались, а торговые надбавки для всех звеньев товаропроводящей цепи строго лимитировались. С 1 апреля 2010 года перечень ЖНВЛС стал реальностью: с этого момента производители начали отгружать лекарства оптовикам по цене, не превышающей средневзвешенную стоимость того же товара за предыдущий год (для отечественных компаний) или средневзвешенную стоимость по таможенной документации (для иностранных поставщиков).

Вступивший в силу с 1 сентября 2010 года закон «Об обращении лекарственных средств», накладывающий ограничения на все производство и торговлю медикаментами, определил, что зафиксированные цены на препараты ЖНВЛС производитель вправе поднимать не чаще чем раз в год. Сделать это можно не позднее 15 октября каждого года, и только представив в соответствующие органы экономическое обоснование своего желания. К примеру, уважительной причиной может считаться удорожание сырья или рост производственных издержек. Чтобы в дальнейшем рассчитывать стоимость того или иного препарата перечня как можно точнее, Министерству промышленности и торговли было поручено до 1 апреля 2011 года разработать порядок ведения производителями (правда, только российскими) учета доходов и расходов по ЖНВЛС отдельно от лекарств, в список не включенных.

Эти меры остановили скачкообразный рост цен и привели в отдельных сегментах рынка к небывалой дефляции. Согласно отчету правительства, больше других подешевели дорогие импортные препараты в ценовой категории от 500 руб. за упаковку -- они потеряли 6,35% от своей прошлогодней цены. Стоимость препаратов средней ценовой категории (от 50 до 500 руб. за упаковку) упала на 3,96%.

Снижение цен происходило в основном за счет импортных лекарств, которых на нашем рынке по-прежнему более 75%. Поэтому в самой низкой ценовой категории (50 руб. за упаковку и меньше), где традиционно представлена в основном отечественная продукция, дефляция практически незаметна, снижение стоимости лекарств составило всего 1,1%. Тогда как импортные препараты в открытой продаже потеряли в цене 4,18%, а в госпитальных закупках -- 2,43%. И даже если где-то пару-тройку процентов чиновники для руководства страны приписали, в любом случае снижение цен для российского фармрынка -- явление уникальное.

Но воспринимать его нужно скорее как счастливое стечение обстоятельств, нежели как тенденцию развития рынка, считают эксперты. «Уже сейчас можно наблюдать, что снижение цен на препараты, не входящие в перечень ЖНВЛС, остановилось, -- рассказал «Времени новостей» генеральный директор Центра маркетинговых исследований «Фармэксперт» Николай Демидов. -- Просматривается тренд даже к увеличению цен в этом сегменте, так как после 1 сентября товаропроводящая цепочка активно использует эту возможность покрыть издержки, которые у нее возникли из-за введения ограничения наценок на перечень ЖНВЛС». «Надо же аптекам как-то зарабатывать», -- оправдывает действия участников рынка и Юлия Нечаева из DSM Group. По ее словам, мы находимся сейчас в самом начале этого тренда, поэтому он еще не отразился на цифрах, которые Минздравсоцразвития передало в Белый дом. Но в следующем году не замечать эту тенденцию не смогут уже даже самые оптимистично настроенные чиновники.