«Жить вообще вредно -- от этого умирают» -- привычно отшучиваются от нотаций обладатели вредных привычек и любители рискового образа жизни. Поспорить с этим утверждением трудно, однако анализ того, в каком возрасте и по каким причинам умирают россияне, показывает: по части вредных привычек мы если и не «впереди планеты всей», то в числе мировых лидеров точно.

В России крайне высока смертность среди трудоспособного населения, в первую очередь среди мужчин. Причины хорошо известны: пьянство, травматизм на работе и дорожно-транспортные нарушения. Однако, как показал доклад «Рано умирать», подготовленный Всемирным банком, с этим злом можно и нужно бороться. Причем часть причин можно устранить даже без особых финансовых затрат. Проблема высокой смертности в России становится национальной. «Такое демографическое «опустошение» является беспрецедентным среди индустриально развитых стран»,-- отмечается в докладе. Благосостояние людей благодаря высоким темпам экономического роста увеличивается, а здоровье нации тем временем все ухудшается.

Так, по данным Всемирного банка, вероятность смерти в возрасте от 15 до 60 лет у российского мужчины составляет 42,4%, а, например, у американца -- 14,1%. Более того, этот показатель на 16% выше, чем у среднестатистического бразильца, и в два раза выше, чем у турка. То есть российские показатели мужской смертности гораздо выше стран с аналогичным уровнем доходов на душу населения. При этом для России характерна не просто короткая продолжительность жизни, а короткая продолжительность здоровой жизни. Когда даже те, кто еще жив, уже очень серьезно больны.

52% смертей россиян приходится на сердечно-сосудистые заболевания. Если бы России удалось снизить показатели смертности до среднеевропейского уровня (то есть практически в два раза),только благодаря этому фактору средняя продолжительность жизни россиян возросла бы почти на семь лет. На втором месте стоят онкологические заболевания, причем для России характерна крайне высокая смертность среди таких больных на первом году заболевания.

Третье место занимают дорожно-транспортные нарушения. Об этом в стране говорят уже все вплоть до президента. Качество дорог низкое, несоблюдение правил дорожного движения практически тотальное, «скорая» приезжает через два часа. Да еще и по количеству самоубийств на душу населения Россия среди всех стран Центральной и Восточной Европы и СНГ занимает второе место, уступив 0,2% Литве.

Про российское пьянство уже все давно известно. Причем лицо у российского алкоголика деревенское. Смертность от отравлений паленой водкой на селе в два раза выше, чем в среднем по стране. 75% потребляемого в стране алкоголя приходится на крепкие спиртные напитки, в то время как в США 60% -- это пиво. При этом в России пьют 70% мужчин, 47% женщин и 30% подростков. Весьма вероятно, что алкогольный фактор в реальности является самым значимым среди показателей смертности, полагают авторы доклада. Ведь и инфаркты, и травматизм, и суицид часто имеют под собой «водочные» причины.

Авторы доклада предупреждают: сохранение существующего положения ведет не только к сокращению трудоспособного населения, но и несет значительные политические риски. Страну, например, скоро просто некому будет защищать, так как не останется здоровых призывников, а превращение ее в огромную малонаселенную территорию приведет к утрате стабильности.

Рецепты, предлагаемые Всемирным банком, неоригинальны, однако, по уверению авторов доклада, вполне действенны. В первую очередь речь идет о пропаганде здорового образа жизни, отказе от алкоголя, табака и нездоровой пищи. Кроме того, авторы предлагают повышать цены на сигареты и ограничивать время продажи спиртного. Причем результаты будут видны не через десятилетия, а уже через годы. «Показатели улучшаются уже через два-семь лет после устранения фактора риска», -- уверяют авторы доклада, опираясь на опыт Финляндии. Например, количество смертей от ишемической болезни сердца сократилось с 1970 по 1995 год на 73%, а за последующие десять лет еще на восемь процентов. Хотя любой житель Петербурга может много рассказать о том, что такое пьяный финн. Так даже русские не напиваются. А насколько сознательно финны стали меньше пить и курить, станет ясно в ближайшие годы. Как известно, Евросоюз обязал Хельсинки понизить цены на алкоголь до среднеевропейских.